داء بهجت

Behcet disease

 
الدكتور سالم الخفاف /السويد
 

ويطلق عليه تسمية * تناذر بهجت * مرض مزمن مناعي غير معدي ومتعدد الإصابات لمختلف أنسجة وأجهزة الجسم فهو يصيب الأغشية المخاطية والجلد والعين والمفاصل والقلب والأوعية الدموية ويصيب الجهاز العصبي والهضمي والتنفسي والبولي  .

الداء معروف منذ زمان أبو الطب * إبوقراط * ولكن أول مكتشف له في مطلع  القرن العشرين وتحديدا ً عام 1930 هو طبيب الجلد التركي الأصل خلوصي بهجت والذي سمي المرض بإسمه  .

 المرض نادر الحدوث لكنه واسع الإنتشار حول العالم فنجده في منطقة شرق البحر الابيض المتوسط والشرقين الأدنى والاقصى كما نجده ايضا ً في الصين وكوريا واليابان وحتى في الولايات المتحدة الامريكية .

يصيب المرض الشباب للفئة العمرية مابين 20 ـ 30 سنة , بالرغم من إمكانية الإصابة في أي عمر . وللرجال نصيب أكبر واعراض اشد في الأصابة .

الاسباب  مجهولة التحديد , ولكن تلعب المناعة الدور الهام والرئيسي المؤثر بالاصابة , وللوراثة دور ملحوظ أيضا ً, كما سجلت حالات كانت الميكروبات والفيروسات السبب الرئيس للاصابة .

الأعراض  لاتوجد أعراض موحدة ومحددة لكل الحالات فهي تختلف من مريض لأخر . فهناك أعراض رئيسية تاتي على شكل نوبات حادة  مثل تقرحات الفم المتكررة والمؤلمة والتي تتجلى عند 70% من المرضى وتقرحات الأعضاء التناسلية والإلتهابات والتقرحات الجلدية والعينية وإلتهابات المفاصل والعضلات  وهناك أعراض أخرى لا تقل اهمية ًمثل فقدان الشهية والوزن والضعف العام والأرهاق , التقلبات في درجة حرارة الجسم والإلتهابات البولية والإضطرابات الهضمية ( ألم البطن والإسهال والتقئ )وإحتمال إلتهاب شغاف القلب والاوعية الدموية وكذلك إلتهابات الجهاز العصبي المركزي ونزيف المخ . تبقى هذه الأعراض أو قسما ً منها مدة إسبوع أو إثنان ثم تختفي لتعود ثانية ً أما التقرحات فتبقى لفترة ما يقارب الشهر أو أكثر .

التشخيص  تتخلله صعوبات كون الاعراض وبالاخص التقرحات غير ثابتة إذ إنها تظهر وتختفي , لكن التمعن بدراسة تاريخ المرض وشكوى المريض يساعد الطبيب المعالج للوصول إلى التشخيص المبكر , وعلامة تكررحدوث التقرحات الفموية ولثلاث مرات خلال العام متزامنة مع التقرحات التناسلية والأصابات الجلدية والعينية تجعل التشخيص مؤكدا ً. و كذلك هنالك إختبار جلدي خاص بمرض بهجت يساعد  في ذلك .

العلاج  المتخصص والشافي لا يتوفر في الوقت الحاضر لكن غالبا ً ما يتعايش المرضى مع إصاباتهم عبر الإلتزام بالنصائح الصحية والإرشادات الطبية فيما يخص الراحة التامة وتناول جرعات الكورتزون وبعض الأدوية والمراهم التي تنفع لتحسن وتخفيف الحالة المرضية الحادة والتخلص من المعانات المصاحبة ومنع حدوث المضاعفات الخطيرة كالعمى وثقب الأمعاء وتسمم الدم وغيرها .

أخيرا ً ًتجدر الإشارة إن نسبة الوفاة تصل إلى 4% من حالات الإصابات وغالبا ً ما يكون سبب الوفاة هو نتجة ً لمضاعفات المرض مثل إصابات الجهاز الهضمي المتقدمة كثقب الامعاء  وكذلك إصابات الجهاز العصبي المركزي كنزيف المخ  وإلتهابات الأوعية الدموية وخثراتها .

ختام المسك تقبلوا خالص تمنياتي بدوام الصحة والعافية  .