إلتهابات الكبد الفيروسية ( الحلقة الخامسة (
الدكتور سالم الخفاف . السويد / مالمو
25/06/2007
لقد إطلعت قارئي الكريم فيما مضى من حلقات سابقة ضمن سلسلة إلتهابات الكبد الفيروسي على أكثر الأنواع إنتشارا ًفي العالم وأخطرها تهديدا ً على الصحة العامة وصحة الإنسان تحديدا ًوكانت على التوالي الأنواع A,B,C,D
أما في هذه الحلقة التي بين يديك سأحاول وبإيجاز التطرق والتعريف بالأنواع المتبقية والمكتشفة لحد الأن من تلك الإلتهابات والتي تشكل أقل إنتشارا ً بين السكان في عالمنا , كما وأثبتت الدراسات العلمية قلة و تدني خطورتها نسبيا ً على المصاب بها أو الملامسين له وهذه الأنواع هي : E,F,G
بداية لنسلط الضوء على :
إلتهاب الكبد الفيروسي نوع E
وهو مرض تندر الإصابة به ومع ذلك فإنه وبائي وسريع الإنتشار ومن الممكن أن تحصل كوارث عالمية في مختلف بقاع العالم كالتي حصلت سابقا ً في الهند وروسيا والمكسيك وأفريقيا وبعض البلدان العربية .
الملاحظ أن الشباب بين 20 و40 سنة عمرا ً هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا النوع
العدوى وإنتقال المرض غالبا ًما تكون عن طريق الفم أي بمعنى أخر بواسطة المياه والأطعمة الملوثة .
فترة الحضانة , أي الفترة منذ دخول الفيروس إلى جسم الإنسان وحتى ظهور الأعراض , تتراوح بين إسبوع إلى ثلاثة أسابيع تقريبا ً.
الاعراض وتشبه لحد ما تلك التي تصاحب الإصابة بالفيروس نوع A فقد تكون حادة ولكن تزول تلقائيا ًولا تزمن ولكنها قد تكون قاتلة مميتة وخاصة إن أصابت النساء الحوامل تتمثل الأعراض في فقدان الشهية والضعف العام و إرتفاع درجة الحرارة وألام البطن المصحوبة بالغثيان وحتى التقيئ ومن الممكن أن تؤدي الحالة الحادة هذه إلى تلف خلايا النسيج الكبدي وبالتالي إلى تلف الكبد وفشله في أداء وظائفه ومن ثم الوفاة الحتمية .
تصل هذه النسبة عند النساء الحوامل حد 20% من مجمل الإصابات .
التشخيص سهل نوعا ًما وخاصة عند حدوث حالات وبائية ويتم ذلك ً عن طريق فحص الدم المختبري للتحري عن الفيروس E إضافة إلى فحص وظائف الكبد .
للوقاية من الإصابة يجب إتباع الشروط الصحية للنظافة الشخصية والعامة تصفية و تنقية مياه الشرب والإلتزام بالأساليب الوقائية المانعة لحدوث الإصابة عن طريق الفم , وهنا تجدر الإشارة أن الغليان بدرجات حرارية عالية تعطينا الفرصة الكبيرة والناجحة للقضاء على الفيروس من النوع المذكور .
العلاج وهو كما أسلفنا في حالات الإصابة بالنوع A تشمل الراحة التامة في الفراش ومراقبة الحالة المرضية مع إتباع نظام غذائي جيد غني بالسوائل والفواكة والخضروات خالي من الدهون بتاتا ً.
إلتهاب الكبد الفيروسي نوع F
هوإصطلاح تقني ويكاد أن يكون غير موجود فعليا ً وإنما إفتراضيا ًفي التشخيص السريري , حيث لم تسجل في العالم مؤخرا ًسوى حالات معدودة جدا ًفي فرنسا وبعض بلدان الشرق الأوسط .
تظل معلومات توصيف تلك الحالات سريريا ونسيجيا ًووبائيا ً ًغير مؤكدة أو محددة المعالم و غير معروفة على وجه الدقة , لكن أثبتت الدراسات الحالية تأكيد إنتقاله عن طريق الفم كما هو الحال في النوعين A و E وهناك حالات إنتقال للمرض شخصت وبقيت أسبابها مجهولة .
لا تتوفر حاليا ًإختبارات الدم السيرلوجية المساعدة في التشخيص المبكر والمؤكد لهذا النوع .
إلتهاب الكبد الفيروسي نوع G
مرض مكتشف حديثا , حيث تم التعرف عليه خلال عامي 1995 و 1996 ولم يتوصل العلماء الباحثين إلى معلومات كافية حوله , حيث لم تزل تراودهم شكوك علمية إن كانت الإصابات بهذا النوع من الفيروس حقيقية بحتة أما إنها حالات تابعة أو مرافقة للإصابات بالأنواع الأخرى من إلتهاب الكبد الفيروسي , فالنوع G وإن تسبب في إلتهاب الكبد الحاد أو المزمن , لكن صورة الحالات المرضية تبقى مختلفة بشكل واضح وكبير عن تلك الاصابات الكبدية المؤكدة كنمط C على سبيل المثال وفي الوقت ذاته فلم تزل المعلومات حول هذا النوع تتطلب المزيد من الدراسات والبحوث لتأكيد إتهام الفيروس المذكور بإمكانية تسببه بالإصابات الكبدية و الوصول إلى أدلة دامغة تميز الإصابات الحاصلة المثبتة سريريا ً والتي تقدر بحوالي الثلاثة ألاف حالة من مجمل الإصابات لجميع الأنواع .
كانت بداية الإصابات بهذا النوع بين القرود والتي سرعان ما إنتقلت إلى البشر وتوسع إنتشارها فشملت أفريقيا , أسيا لتصل إلى أوربا وبعدها إلى استراليا وأمريكا الشمالية .
العدوى تأكدت طرق إنتقال الفيروس بواسطة الدم ومنتجاته وكذلك عن طريق الإتصال الجنسي المشبوه كما وتنقل الام الحامل المرض إلى وليدها عند ولادته . الأعراض خفيفة وتشبه اعراض البرد العام وتكاد تمر دون الإنتباه إليها لكن سرعان ما تتحول إلى الحالة المرضية المزمنة والتي لا تشكل خطورة صحية على المصاب إذا ما قورنت مع الإصابات الأخرى لباقي أنواع إلتهاب الكبد الفيروسي أما العدوى فغالبا ً ما تكون عن طريق الدم او منتجاته وكذلك الإتصال الجنسي المشبوه وهناك حالات مجهولة الأسباب .
مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة و ** ماعدكم غير العافية **
للإستشارات الطبية المجانية يرجى الإتصال على الهاتف الجوال
0046736934363
وعبر البريد الإلكتروني